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编号:13127124
高三尖杉酯碱联合阿糖胞苷治疗老年急性髓系白血病的效果(2)
http://www.100md.com 2014年5月25日 李方枚
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    参见附件。

     1.2 方法

    对照组采用柔红霉素+阿糖胞苷联合化疗:①柔红霉素,静脉滴注,40 mg/次,1次/d,疗程3 d;②阿糖胞苷,静脉滴注,100 mg/次,2次/d,每隔12 h注射1次,疗程7 d。观察组采用高三尖杉酯碱+阿糖胞苷联合化疗:①高三尖杉酯碱,静脉滴注,2.5 mg/(m2·d),疗程3 d;②阿糖胞苷,静脉滴注,100 mg/次,2次/d,每隔12 h注射1次,疗程7 d。治疗过程中,根据患者临床症状、血常规检测结果,予以输注相应的红细胞、血小板等,并合理使用抗生素以抗感染治疗。

    1.3 观察指标

    1.3.1 临床疗效参照2007年版的《血液病诊断及疗效标准》分别评价两组患者治疗后的临床疗效。CR:临床症状及体征完全消失,血象检测WBC<10×109/L,Hb>100 g/L,PLT水平为(100~300)×109/L,中性粒细胞水平<0.80,骨髓象基本恢复正常;部分缓解(PR):上述条件有1项没有满足;未缓解(NR):上述条件中有≥2项没有满足。总有效=CR+PR[4]。

    1.3.2 不良反应发生率参照WHO抗癌药物副作用分度的标准,观察并统计两组患者治疗后不良反应的发生情况[5]。

    1.3.3 复发率和远期生存情况分别对两组患者进行3年的追踪随访,观察并统计两组患者的复发率、累计生存率和中位生存时间。

    1.4 统计学处理

    采用SPSS 10.0统计软件对数据进行分析和处理,计量资料以x±s表示,采用t检验,计数资料采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

    2 结果

    2.1 两组疗效的比较

    观察组的总有效率为85.71%,高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05)(表1)。

    表1 两组疗效的比较[n(%)]

    2.2 两组不良反应发生率的比较

    观察组的Ⅲ~Ⅳ级感染、Ⅲ~Ⅳ级出血、肝肾毒性发生率低于对照组 ......

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